Põhiline erinevus vaba PSA ja kogu PSA vahel on see, et vaba PSA on ainult vab alt hõljuva eesnäärmespetsiifilise antigeeni kogus vereringes, samas kui kogu-PSA on nii vab alt hõljuva eesnäärmespetsiifilise antigeeni kogus vereringes kui ka eesnäärmespetsiifiline antigeen, mis on seotud teiste valkudega.
Eesnäärmespetsiifiline antigeen (PSA), tuntud ka kui gamma-seminoproteiin või kallikreiin-3, on glükoproteiini ensüüm, mida kodeerib KLK3 geen. Eesnäärme epiteelirakud sekreteerivad eesnäärmespetsiifilisi antigeene. PSA toodetakse ejakulaadi jaoks. PSA vedeldab spermat seemnehüübimises ja võimaldab spermatosoididel vab alt ujuda. See võimaldab spermatosoididel siseneda emakasse. PSA võib vab alt vereringes hõljuda. Seda vormi nimetatakse sidumata või vabaks PSA-ks. Teisest küljest on seotud PSA seotud teiste keha valkudega. Kogu PSA tase viitab eesnäärmespetsiifilise antigeeni nii seotud kui ka seondumata vormide kogusele.
Mis on tasuta PSA?
Tasuta PSA on vereringes vab alt hõljuva eesnäärmespetsiifilise antigeeni kogus. Suurem osa PSA-st veres on seotud seerumi valkudega. Ainult väike kogus ei seondu seerumi valkudega. Seda PSA-d nimetatakse tasuta PSA-ks. Tasuta PSA-testiga saab mõõta vaba PSA taset kehas. Lisaks on vaba PSA tase väga oluline meeste eesnäärmevähi tõenäolise katte määramiseks. Tavaliselt on vaba PSA tase sageli kõrgem neil, kellel ei ole eesnäärme haigusi. Eesnäärmevähiga patsientidel on vaba PSA tase aga madalam.
Kui inimese PSA üldtase on vahemikus 4–10 ng/ml, võivad arstid verd testida vaba PSA taseme määramiseks. Normaalseks peetakse vaba PSA ja kogu PSA suhet üle 25%. Eesnäärmevähi risk suureneb, kui vaba PSA ja kogu PSA suhe on alla 25%. Mõned arstid võivad soovitada ka eesnäärme biopsiat, kui patsiendil on see suhe 18% või vähem.
Mis on PSA kogusumma?
Kogu PSA on nii vereringes vab alt hõljuva eesnäärmespetsiifilise antigeeni kui ka teiste valkudega seotud eesnäärmespetsiifilise antigeeni kogus. Kogu PSA test mõõdab vere abil nii seotud kui ka seondumata PSA vorme kehas. Tulemused esitatakse tavaliselt PSA nanogrammides milliliitri vere kohta.
Arstid võivad arvestada, et PSA üldtase on 4 ng/ml ja madalam kui tavaliselt. Seetõttu, kui inimesel on PSA tase üle 4 ng/ml, soovitavad arstid sageli eesnäärme biopsiat, et teha kindlaks, kas eesnäärmevähk on olemas. Üld-PSA on aga eesnäärmevähi määramisel komplitseeriv tegur. Seda seetõttu, et hiljutised uuringud on näidanud, et mõnedel meestel, kelle PSA üldsisaldus on alla 4 ng/ml, on eesnäärmevähk. Lisaks võib mõnedel patsientidel, kes kasutavad BPH raviks selliseid ravimeid nagu finasteriid ja dutasteriid, nende ravimite toime tõttu madalam PSA tase.
Millised on tasuta PSA ja kogu PSA sarnasused?
- Free PSA ja Total PSA viitavad mõlemad spetsiifilisele glükoproteiini ensüümile, mida nimetatakse eesnäärme spetsiifiliseks antigeeniks ja mida toodetakse eesnäärme epiteelirakkudest.
- Nii tasuta PSA kui ka kogu PSA on meeste jaoks olulisemad tegurid kui naiste jaoks.
- Neid saab mõõta spetsiaalsete vereanalüüsidega.
- Nii tasuta PSA kui ka kogu PSA on kohustuslikud vaba PSA ja kogu PSA suhte määramiseks.
- Nii vaba PSA kui ka kogu PSA kogused on olulised, et määrata kindlaks eesnäärmevähi risk meestel ja sellele järgnev eesnäärme biopsia vajadus.
Mis vahe on tasuta PSA ja kogu PSA vahel?
Tasuta PSA on ainult vereringes vab alt hõljuva eesnäärmespetsiifilise antigeeni kogus, samas kui kogu-PSA on nii vereringes vab alt hõljuva eesnäärmespetsiifilise antigeeni kui ka teiste valkudega seotud eesnäärmespetsiifilise antigeeni kogus. Seega on see peamine erinevus vaba PSA ja kogu PSA vahel. Lisaks on vaba PSA tase sageli kõrgem neil, kellel ei ole eesnäärme haigusi. Kuid üld-PSA on sageli vähem kui 4 ng/ml neil, kellel on eesnäärmevähiga mitteseotud haigusseisundid.
Allpool olev infograafik esitab kõrvuti võrdlemiseks tabelina erinevusi tasuta PSA ja kogu PSA vahel.
Kokkuvõte – tasuta PSA vs kogu PSA
Eesnäärmespetsiifiline antigeen (PSA) on glükoproteiini ensüüm, mida toodetakse eesnäärmest. PSA võib vab alt hõljuda vereringes või olla seotud seerumi valkudega. Vaba PSA viitab vereringes vab alt hõljuvale eesnäärmespetsiifilisele antigeenile. Kogu-PSA viitab nii vab alt hõljuva eesnäärmespetsiifilise antigeeni kogusele vereringes kui ka teiste valkudega seotud eesnäärmespetsiifilise antigeeni kogusele. Niisiis, see on kokkuvõte erinevusest tasuta PSA ja kogu PSA vahel.
