Põhiline erinevus streptokinaasi ja tPA vahel on see, et streptokinaas on bakteriaalne valk, mida kasutatakse trombolüütilise ravimina, samas kui tPA (koe plasminogeeni aktivaator) on rekombinantne imetajate valk, mida kasutatakse trombolüütilise ravimina.
Trombolüüs on protsess, mis lagundab veresoontes moodustunud verehüübed. Seda tuntakse ka kui fibrinolüütilist ravi. Trombolüütilised ravimid on ravimid, mida kasutatakse trombolüüsi jaoks. ST elevatsiooniga müokardiinfarkt, insult, massiivne kopsuemboolia, raske süvaveenide tromboos, äge jäsemeisheemia ja hüübinud hemotooraks on mitut tüüpi haigusi, mis vajavad trombolüüsi. Trombolüütilised ravimid on bioloogilised ravimid. Neid saab välja töötada kas Streptococcus liikidest või kasutades rekombinantset biotehnoloogiat. Streptokinaas ja tPA on kaks trombolüütilist ravimit.
Mis on streptokinaas?
Streptokinaas on trombolüütiline ravim. See on Streptococcus'e liigist tuletatud bakteriaalne valk, mis avastati 1933. aastal beetahemolüütilistest streptokokkidest. Ravimina on see kasulik müokardiinfarkti, kopsuemboolia ja arteriaalse trombemboolia korral tekkinud verehüüvete purustamisel. See on saadaval süstina ja seda saab süstida veeni.
Joonis 01: Streptococcus
Streptokinaas on fibrinolüütiline. Streptokinaasi kompleksid koos inimese plasminogeeniga võivad hüdrolüütiliselt aktiveerida seondumata plasminogeeni, aktiveerides sideme lõhustumise, et toota plasmiini. Streptokinaasis on kolm domeeni (α, β, γ), mis võivad seostuda plasminogeeniga. Toodetud plasmiin lõhub fibriini, mis on trombide (verehüüvete) peamine koostisosa. Streptokinaasi üleannustamist saab ravida aminokaproonhappega. Selle ravimi võimalike kõrv altoimete hulka kuuluvad iiveldus, verejooks, madal vererõhk ja allergilised reaktsioonid. Teistkordset kasutamist inimese elu jooksul tavaliselt ei soovitata. Selle ravimi kasutamisel raseduse ajal ei ole leitud mingit kahju. Lisaks on see ka Maailma Terviseorganisatsiooni oluliste ravimite nimekirjas. Kuid streptokinaas ei ole enam Ameerika Ühendriikides kaubanduslikult saadaval.
Mis on tPA?
Koeplasminogeeni aktivaator (tPA) on rekombinantne imetajate valk, mis on välja töötatud kasutamiseks trombolüütilise ravimina. See on valk, mis osaleb verehüüvete lagunemises. tPA on seriinproteaas, mida tavaliselt leidub endoteelirakkudes. Endoteelirakud on rakud, mis vooderdavad veresooni.tPA on ensüüm, mis katalüüsib plasminogeeni muundumist plasmiiniks. Inimese tPA molekulmass on ligikaudu 70 kDa. Kudede plasminogeeni aktivaatorit kodeerib 8. kromosoomis asuv PLAT geen.
Joonis 02: tPA
TPA-d kui trombolüütilist ravimit saab toota rekombinantse biotehnoloogia abil. Rekombinanttehnoloogia abil toodetud tPA-d nimetatakse rekombinantseks koeplasminogeeni aktivaatoriks (rtPA). rtPA toodeti esmakordselt rekombinantse DNA tehnikaga Genentechis 1982. aastal. Alteplaas, reteplaas ja tenekteplaas on praegu müüdava rekombinantse tPA mitmed kaubamärgid. Need on kasulikud kliinilises meditsiinis emboolia või trombootilise insuldi raviks. rtPA kõrv altoimed on iiveldus, oksendamine, madal vererõhk, pearinglus, kerge palavik ja allergilised reaktsioonid.
Millised on streptokinaasi ja tPA sarnasused?
- Streptokinaas ja tPA on kaks trombolüütilist ravimit.
- Need on ensümaatilised valgud.
- Mõlemad ravimid muudavad plasminogeeni plasmiiniks, lõhustades seeläbi fibriini trombides.
- Neid ravimeid kasutatakse müokardiinfarkti, kopsuemboolia ja insuldi korral.
- Mõlemad ravimid on Maailma Terviseorganisatsiooni oluliste ravimite nimekirjas.
- Mõlema ravimi üleannustamist saab ravida aminokaproonhappega.
Mis vahe on streptokinaasil ja tPA-l?
Streptokinaas on bakteriaalne valk, mida kasutatakse trombolüütilise ravimina, samas kui tPA on rekombinantne imetajate valk, mida kasutatakse trombolüütilise ravimina. Seega on see peamine erinevus streptokinaasi ja tPA vahel. Lisaks on streptokinaasi molekulmass ligikaudu 47 kDa, samas kui tPA molekulmass on ligikaudu 70 kDa.
Allpool olev infograafik esitab streptokinaasi ja tPA vahelised erinevused tabelina kõrvuti võrdlemiseks.
Kokkuvõte – streptokinaas vs tPA
Streptokinaas ja tPA on kaks trombolüütilist ravimit. Streptokinaas on Streptococcus'e liigist tuletatud bakteriaalne valk. Teisest küljest on tPA (koe plasminogeeni aktivaator) rekombinantne imetajavalk. Niisiis, see on streptokinaasi ja tPA vahelise erinevuse kokkuvõte.
