Põhiline erinevus meningotselee ja meningomüelotseeli vahel seisneb selles, et meningotseel ei hõlma eendeid moodustavate närvide vähearenenud arengut, samas kui meningomüelotseel hõlmab närvide vähearenenud arengut, mille tulemuseks on ka väljaulatuvad osad.
Spina bifida on üks levinumaid kaasasündinud häireid, mis on seotud loote seljaaju arenguhäiretega. Tavaliselt avastatakse see raseduse esimesel kuul ja seda iseloomustavad lülisambasse moodustunud väljaulatuvad osad, mis ilmnevad paremini sünnihetkel. Spina bifida tüüpe on palju, sealhulgas meningotseel, meningomüelotseel ja spina bifida occulta.
Mis on Meningocele?
Meningocele on spina bifida tüüp, mille puhul ajukelme ulatuvad läbi avause, mille tulemusena tekib seljaosas tükk. Meningotselet iseloomustab mõnikord ka kotitaoline välimus seljas. See on sünnidefekt. Seda tüüpi spina bifida on kõige vähem levinud tüüp. Kuna aga närvisüsteem ei kahjusta, on pikaajaliste tüsistuste oht väiksem, hoolimata harvaesinevatest tüsistustest, nagu näiteks lõastatud nöör. Peamine positiivne fakt meningotselee kohta on see, et vastsündinul ei esine neuroloogilisi probleeme.
Joonis 01: Spina Bifida tüübid
Meningotseeli vahetu põhjus on teratoom ja teiste kasvajate esinemine ristluu ja presakraalses piirkonnas. Lisaks võib Currarino sündroom põhjustada ka meningotseeli arengut. Lisaks võib meningotsele tekkida ka kolju põhjas või ninaõõne juurtes. Seda seisundit saab ravida operatsiooniga.
Mis on meningomüelotseele?
Meningomüelotseele on spina bifida kõige raskem vorm. Seda seisundit iseloomustab seljaaju vähearenenud areng. Selle tulemusena ulatub vähearenenud seljaaju tagant välja. Selles seisundis ümbritseb seljaaju vedelikku ja veresooni sisaldav kott taga väljaulatuvat nööri. Meningomüelotseeli korral on närvid ja koed paljastatud.
Joonis 02: Meningomüelotseel
Seda haigusseisundit esineb ka sündides ja seda esineb peaaegu üks kord 1000 elussünni kohta. Nendel imikutel on ka muid defekte, nagu kolju defektid, nagu vesipea. Seda saab parandada operatsiooniga. Lisaks on meningomüelotseeliga sündinud imikutel ka selliseid probleeme nagu halvatus, jäsemeprobleemid, põie ja soole talitlushäired. Meningomüelotseel võib tekkida toksiinide mõju tõttu, mis võivad toimida k altsiumikanali blokaatoritena, sealhulgas karbamasepiin, tsütokalasiinid ja valproehape.
Millised on meningotselee ja meningomüelotseele sarnasused?
- Mõlemad on tingimused, mis leiavad aset arengufaasis.
- Need tuvastatakse ultraheliskaneerimisega.
- Mõlemat tüüpi spina bifida moodustavad eendid seljaaju/selgroolülide tagaosas.
- Need võivad põhjustada tükitaolisi välimusi.
- Mõlemat saab eemaldada operatsiooniga.
- Imikutel, kellel on mõlemad seisundid, võib esineda erineval määral tüsistusi.
- Pealegi ulatuvad mõlema stsenaariumi korral ajukelme välja.
Mis vahe on meningotseleel ja meningomüelotseleel?
Meningocele ei hõlma mingeid närvimuutusi; seega on raskusaste kerge. Võrdluseks, meningomüelotseel hõlmab närvide vähearenenud arengut, mis suurendab haigusseisundi tõsidust. Seega on see peamine erinevus meningotseeli ja meningomüelotseeli vahel. Lisaks on meningomüelotseeliga võrreldes palju väiksemad meningotseleest tulenevad tagajärjed ja tüsistused ning teatud juhtudel võib vastsündinu osutuda täiesti halvatuks. Meningotseele võib tekkida kasvajate tõttu, samas kui meningomüelotseele peamine põhjus on toksiinid, mis blokeerivad seljaaju normaalset moodustumist.
Allpool olev infograafik esitab meningotseeli ja meningomüelotseeli erinevused tabelina, et neid kõrvuti võrrelda.
Kokkuvõte – meningotsele vs meningomüelotseele
Meningotseel ja meningomüelotseel on kahte tüüpi spina bifida, mida iseloomustavad selgroos moodustuvad meningeaalsed eendid. Meningotseel ei hõlma närve, samas kui meningomüelotseel põhjustab ka närvide alaarengut. Niisiis, see on peamine erinevus meningotseeli ja meningomüelotseeli vahel. Mõlemat seisundit saab parandada kirurgiliste meetoditega. Siiski on iga seisundiga kaasnevad tüsistused erinevad. Kui meningomüelotseel näitab vähem tõsiseid tulemusi, siis meningomüelotseel näitab palju tõsiseid ja pikaajalisi tulemusi. See on kokkuvõte meningotselee ja meningomüelotseeli erinevusest.
