Teratoom vs seminoom
Nii teratoom kui ka seminoom on sugurakkude kasvajad, millel on mõned sarnased omadused, kuid need erinevad mitmel viisil. Teratoom on hästi kapseldatud kasvaja, mille komponendid pärinevad kõigist kolmest idukihist, kuid seminoom tekib seemnetuubulite sugurakkude epiteelist. See artikkel toob välja erinevused nende kahe termini vahel.
Teratoom
Nagu eespool mainitud, on see hästi kapseldatud kasvaja, mille komponendid pärinevad kõigist kolmest sugurakkude kihist. See liigitatakse küpseteks ja ebaküpseteks tüüpideks, kui viimane on pahaloomuline. Kõik teratoomid täiskasvanutel on bioloogiliselt pahaloomulised, erinev alt alla 12-aastastest lastest, kus nad käituvad healoomulise kasvajana.
Kuna seda peetakse kaasasündinud kasvajaks, tekib see sündides. Kuid mõnikord avastatakse kasvajad alles täiskasvanueas. Alfa-fetovalk võib olla suurel määral kõrgenenud.
Mikroskoopiliselt näitab teratoom somaatilist diferentseerumist ja sisaldab kõigi kolme idukihi elemente; endoderm, mesoderm ja ektoderm. See võib hõlmata aju, hingamisteede ja soole limaskesta, kõhre, luu, nahka, hambaid või juukseid.
Loote jaoks ei ole need ohtlikud, kuid võivad harva põhjustada massiefekti ja veresoonte varastamise, mis võib põhjustada loote südamepuudulikkust.
Haldamine hõlmab kasvaja täielikku kirurgilist ekstsisiooni. Pahaloomuliste teratoomide korral antakse pärast operatsiooni keemiaravi.
Seminoma
See on kõige paremini ravitav ja ravitav munandivähk. Tavaliselt pärineb see seemnetorukeste iduepiteelist.50% munandis esinevatest sugurakkude kasvajatest on seminoom. Kui see esineb munasarjas, nimetatakse seda düsgerminoomiks, samas kui kesknärvisüsteemis nimetatakse seda germinoomiks.
Kliiniliselt esineb patsiendil munandimass, munandite atroofia, munandite valu ja seljavalu pärast metastaase lülisambasse.
Uurimiste tulemuste hulgas on leeliselise fosfataasi kõrge tase ja inimese kooriongonadotropiini taseme tõus. Klassikalise seminoomi korral ei ole seerumi alfa-fetovalgu sisaldus suurenenud.
Makroskoopiliselt tundub see lihava ja lobuleeritud massina. Kasvaja on lõikepinnast punnis ja võib näha hemorraagilisi piirkondi.
Mikroskoopiliselt iseloomustavad klassikalist seminoomi ühtsete suurte ümmarguste rakkude pesad, millel on selge rakumembraan, tsentraalsed tuumad, silmatorkavad tuumad ja selge tsütoplasma, mis sisaldab rohkelt glükogeeni, mis meenutavad seemnetorukeses olevaid primaarseid spermatsüüte.
Teised sordid hõlmavad spermaatilist seminoomi, mida iseloomustab kasvajarakkude küpsemine, mis meenutavad sekundaarseid spermatsüüte. Anaplastiline seminoom on pleomorfsem ja sellel on suurem mitootiliste kujundite määr.
Juhtimine hõlmab peaaegu kõigil juhtudel kubeme orhideektoomiat. Kasvaja on samuti väga tundlik kiiritus- ja keemiaravi suhtes ning varases staadiumis on hea elulemusmäär >90%.
Mis vahe on teratoomil ja seminoomil?
• Teratoom on hästi kapseldatud kasvaja, mille komponendid pärinevad kõigist kolmest sugurakkude kihist, samas kui seminoom pärineb seemnetorukeste iduepiteelist.
• Teratoom on hästi kapseldatud.
• Teratoomide puhul eristatakse healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid koosnevate kudede, asukoha ja patsiendi vanusega, samas kui seminoom on kõige paremini ravitav ja ravitav vähk varases staadiumis.
• Kõrgenenud alfa-lootevalgu taset seostatakse tavaliselt teratoomiga.
• Teratoomi ravi hõlmab kasvaja täielikku kirurgilist ekstsisiooni, samas kui seminoomi korral on kubeme orhideektoomia vajalik peaaegu kõigil juhtudel.
