Herniated vs punnis ketas
Selgroohaigused on praeguses meditsiinipraktikas sagedamini levinud. Kaks terminit ketta song ja punnis ketas võivad kõlada samamoodi, kuna lõpptulemused on pisut sarnased, kuid haigusprotsess on erinev. See artikkel toob välja erinevused nende kahe termini vahel, mis aitaksid paremini mõista.
Herniated Disc
Kui ketas degenereerub, võib vananev nucleus pulposus, mis on ketta pehmem keskosa, rebeneda läbi ümbritseva välisrõnga, mida nimetatakse rõngasfibroosiks. Sellist pulposuse tuuma ebanormaalset rebendit nimetatakse ketta herniaks.
Diski väljaheide võib juhtuda kõikjal lülisambal, kuid kõige levinum asukoht on alumine nimmepiirkond neljanda ja viienda nimmelüli vahel.
Sõltuv alt hernia asukohast võib patsiendil tekkida seljavalu, millega kaasneb elektrišokk, nagu valu, kipitus ja tuimus, lihasnõrkus, põie- ja sooleprobleemid.
Tavaliselt tehakse diagnoos kliiniliselt ja MRI on abiks diagnoosi kinnitamisel.
Patsiendi juhtimine sõltub patsiendi kogetud sümptomite tõsidusest, füüsilise läbivaatuse tulemustest ja uurimistulemustest.
Puhknev ketas
Selles seisundis jääb nucleus pulposus fibrosus rõngasse ja seda ei avata. Ketas võib ulatuda lülisambakanalisse ilma avanemata ja olla hernia eelkäija. Plaat jääb puutumata, välja arvatud väike eend.
Põhjused on erinevad, sealhulgas traumad, ketta seina geneetiline nõrkus ja toksiinid.
Kliiniliselt võib patsient kogeda tugevat valu, kui otse seljaketaste taga paiknevad seljaajunärvid on kokku surutud. Muud sümptomid võivad olenev alt kahjustuse asukohast erineda. Emakakaela lülisamba punnis olevad kettad võivad põhjustada kaelavalu, peavalu, kätevalu, nõrkust ja tuimust. Rindkere piirkonnas võib patsiendil esineda ülaselja valu, mis kiirgub üle rindkere, hingamisraskused ja südamepekslemine. Nimmepiirkonnas võib patsient kaebada alaseljavalu, soole- ja põieprobleeme ning seksuaalfunktsiooni häireid. Kui põie ja päraku sulgurlihase toon on mõjutatud, muutub see neuroloogiliseks hädaolukorraks.
Juhtimine hõlmab valuvaigisteid, lihasrelaksante, massaaži, füsioteraapiat ja rasketel juhtudel võib kaaluda ka kirurgilisi võimalusi.
Mis vahe on herniaalsel kettal ja punnil?
• Plaadi hernias rebeneb nucleus pulposus läbi rõngasfibroosi, kuid punnis ketta korral jääb nucleus pulposus fibrosusrõngasse.
• Herniatsiooni põhjused hõlmavad pidevat istumist, tõstmist ja traumasid, samas kui ketta punnis põhjused on traumad, toksiinid ja ketta seina geneetiline nõrkus.
• Ketta punnis võib olla herniatsiooni eelkäija.
