Põhierinevus COX 1 ja COX 2 inhibiitorite vahel on see, et COX 1 inhibiitor on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis inhibeerib ensüümi tsüklooksügenaas-1, mis ekspresseerub konstitutiivselt enamikus kudedes, samas kui COX 2 inhibiitor on mittesteroidne antidepressant. -põletikuline ravim, mis inhibeerib põletikupiirkondades ekspresseeritavat tsüklooksügenaas-2 ensüümi.
Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel (MSPVA-d) on tavaliselt põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Neid kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid pärsivad teatud kiirust piiravat ensüümi, mida nimetatakse tsüklooksügenaasiks (COX), mis osaleb prostaglandiinide tootmises. Selle ensüümi kaks isovormi on tuvastatud: COX 1 ja COX 2. COX 1 inhibiitor ja COX 2 inhibiitor on kaks mittesteroidset põletikuvastast ravimit, mis osalevad tsüklooksügenaas 1 (COX 1) ja tsüklooksügenaas 2 (COX 2) inhibeerimises. vastav alt.
Mis on COX 1 inhibiitorid?
COX 1 inhibiitor on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis inhibeerib tsüklooksügenaas-1 ensüümi. See ensüüm ekspresseerub konstitutiivselt enamikus kudedes. Tsüklooksügenaas-1 (COX 1) isovorm toodab tavaliselt tsütoprotektiivseid prostaglandiine. See ensüüm esineb kudedes, sealhulgas seedetrakti limaskestas, neerudes ja trombotsüütides. Tsüklooksügenaas-1 isovorm säilitab mao ja soolte normaalset limaskesta. See isovorm kaitseb ka magu seedemahlade eest. Lisaks osaleb tsüklooksügenaas-1 isovorm neerude ja trombotsüütide funktsioonis. Tsüklooksügenaas-1 ensüüm toodab prostaglandiine, mis soodustavad valu, palavikku ja põletikku. Seetõttu kasutatakse tsüklooksügenaas-1 isovormi inhibeerimiseks COX 1 inhibiitorit. Kuna tsüklooksügenaas-1 peamine roll on kaitsta magu ja soolestikku ning aidata kaasa vere hüübimisele, võib COX 1 inhibiitori ravimite kasutamine põhjustada soovimatuid kõrv altoimeid.
Joonis 01: COX 1 inhibiitor
Traditsioonilised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen, aspiriin ja naprokseen, on nii COX 1 kui ka COX 2 isovormide inhibiitorid, kuna need ei ole oma toimelt selektiivsed. Traditsioonilisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse selliste haiguste raviks nagu artriit. Kaasaegsed selektiivsed COX 1 inhibiitorid inhibeerivad selektiivselt ainult COX 1 isovormi. Mõned näited kaasaegsetest selektiivsetest COX 1 inhibiitoritest on ketorolak, flurbiprofeen, ketoprofeen, indometatsiin, tolmetiin, piroksikaam ja meklofenamaat. COX 1 isovormi inhibeerimine võib aga põhjustada kõrv altoimeid, nagu seedetrakti haavandid ja kontrollimatu verejooks.
Mis on COX 2 inhibiitorid?
COX 2 inhibiitor on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis pärsib tsüklooksügenaas-2 ensüümi, mis avaldub põletikulistes piirkondades. Selektiivsetel COX 2 inhibiitoritel ravimitel on mahukas külgahel, mis on liiga suur, et orienteeruda tsüklooksügenaas-1 ensüümi seondumiskohale. Kuid neil on võimalik joondada ja seonduda tsüklooksügenaas-2 isovormiga. Ensüüm Tsüklooksügenaas-2 mängib olulist rolli veresoonte terviklikkuse säilitamisel.
Joonis 02: COX 2 inhibiitor
Tsüklooksügenaas-2 isovormi inhibeerimine vähendab vasodilataatorite prostaglandiinide tootmist endoteelirakkudes. Siiski ei inhibeeri COX inhibiitor trombotsüütide tromboksaani, kuna küpsetel trombotsüütidel puudub COX 2 isovorm. Lisaks arvatakse, et COX-i inhibiitor suurendab müokardiinfarkti, kongestiivse südamepuudulikkuse, insuldi, pulmonaalse ja süsteemse hüpertensiooni riski. Mõned näited hõlmavad COX 2 inhibiitoreid: sulindak, diklofenak, tselekoksiib, meloksikaam, etodolak, etorikoksiib ja lumirakoksiib.
Millised on COX 1 ja COX 2 inhibiitorite sarnasused?
- COX 1 inhibiitor ja COX 2 inhibiitor on kaks mittesteroidset põletikuvastast ravimit.
- Nad osalevad prostaglandiine tootvate tsüklooksügenaas 1 (COX 1) ja tsüklooksügenaas 2 (COX 2) ensüümide inhibeerimises.
- Nii COX 1 kui ka COX 2 inhibiitorid võivad põhjustada tõsiseid kõrv altoimeid.
- COX 1 ja COX 2 inhibiitorid on oma toimelt selektiivsed kui traditsioonilised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Mis vahe on COX 1 ja COX 2 inhibiitoritel?
COX 1 inhibiitor on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis inhibeerib ensüümi tsüklooksügenaas-1, mis ekspresseerub konstitutiivselt enamikus kudedes, samas kui COX 2 inhibiitor on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis inhibeerib tsüklooksügenaasi. -2 ensüüm, mis väljendub põletikulistes piirkondades. Seega on see peamine erinevus COX 1 ja COX 2 inhibiitorite vahel. Lisaks hõlmavad COX 1 inhibiitori kõrv altoimed seedetrakti haavandeid ja kontrollimatut verejooksu, samas kui COX 2 inhibiitori kõrv altoimed hõlmavad müokardiinfarkti, südame paispuudulikkuse, insuldi, pulmonaalse ja süsteemse hüpertensiooni tekkimist.
Allpool olev infograafik esitab tabelina erinevused COX 1 ja COX 2 inhibiitorite vahel, et võrrelda neid.
Kokkuvõte – COX 1 vs COX 2 inhibiitorid
COX 1 inhibiitor ja COX 2 inhibiitor on kaks mittesteroidset põletikuvastast ravimit. Need on selektiivsed kui traditsioonilised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen, aspiriin ja naprokseen. COX 1 inhibiitor on ravim, mis inhibeerib tsüklooksügenaas-1 ensüümi. COX 2 inhibiitor on ravim, mis inhibeerib tsüklooksügenaas-2. Niisiis, see on peamine erinevus COX 1 inhibiitori ja COX 2 inhibiitori vahel.
