Põhiline erinevus hemokromatoosi ja hemosideroosi vahel on see, et hemokromatoos on raua süsteemne ladestumine, mis põhjustab kehas kudede kahjustusi, samas kui hemosideroos on raua fokaalne ladestumine, mis ei põhjusta inimkehas kudede kahjustusi.
Hemokromatoos ja hemosideroos on kaks raua ladestumise haigust. Täiskasvanud kaotavad epidermise ja seedetrakti rakkudest tavaliselt 1 mg rauda päevas. Menstruatsiooniga naised kaotavad menstruatsiooniga täiendav alt 0,5–1 mg rauda päevas. Seda rauakaotust tasakaalustab raua imendumine umbes 10–20 mg tavalise dieediga. Raua imendumist reguleeritakse organismi rauavarude järgi. Kuna puudub füsioloogiline mehhanism raua eemaldamiseks kehast, ladestub üleliigne imendunud raud kudedesse.
Mis on hemokromatoos?
Hemokromatoos on raua süsteemne ladestumine, mis põhjustab inimkehas kudede kahjustusi. Me nimetame seda ka raua ülekoormuseks. See seisund on sageli geneetiline. See võib põhjustada tõsiseid kahjustusi südamele, maksale ja kõhunäärmele. Liiga palju rauda võib olla mürgine. Südames võib see põhjustada arütmiat ja südamepuudulikkust. Liiga palju rauda maksas võib põhjustada tsirroosi, maksa suurenemist, maksavähki ja maksapuudulikkust. Lisaks võib see põhjustada ka artriiti, diabeeti, põrna, hüpofüüsi, neerupealiste, sapipõie, kilpnäärme ja reproduktiivsüsteemi probleeme. Raua ülekoormus võib muuta naha hallikamaks või pronksisemaks. Hemokromatoos on üsna tavaline ja see mõjutab rohkem kui miljonit ameeriklast.
Joonis 01: Hemokromatoosi maksa mikrograaf
Hemokromatoosi on kahte tüüpi: need on pärilikud (primaarsed) ja sekundaarsed. Pärilik hemokromatoos on tingitud mitme geeni, nagu HFE, HJV, HAMP ja SLC40A1, mutatsioonist. Teisest küljest on sekundaarne hemokromatoos tingitud meditsiinilisest ravist või muudest haigusseisunditest, nagu aneemia, vereülekanne, rauatabletid, neerudialüüs, C-hepatiidi infektsioon ja rasvmaksahaigus. Hemokromatoosi sümptomiteks võivad olla väsimus, südamevärinad, raudne rusikas, liigesevalu, kõhuvalu ja seletamatu kaalulangus. Seda seisundit diagnoositakse tavaliselt vereanalüüside, geneetiliste testide, maksa biopsiate ja MRI abil. Lisaks võib ravi hõlmata dieedi muutmist, raudkelaatravi ja terapeutilist flebotoomiat.
Mis on hemosideroos?
Hemosideroos on raua fokaalne ladestumine, mis ei põhjusta inimkehas kudede kahjustusi. See on raua ülekoormuse häire vorm, mille tulemuseks on hemosideriini kuhjumine. Selles seisundis ladestub ekstravaseerunud punastest verelibledest vabanenud raud elundisse ja lõpuks võivad selles elundis tekkida märkimisväärsed hemosideriini ladestused. Kroonilised põletikulised sündroomid, nagu mittealkohoolne rasvmaksahaigus ja metaboolne sündroom, võivad põhjustada hemosideroosi.
Joonis 02: Hemosideroos
Hemosideroosi võib jagada kolme tüüpi: transfusioonihemosideroos, idiopaatiline pulmonaalne hemosideroos ja transfusioonidiabeedi hemosideroos. Selle seisundi sümptomiteks võivad olla köha, hingamisraskused, väsimus, õhupuudus, valu kehas, vilistav hingamine ja aeglane kasv lastel. Selle seisundi diagnoosimiseks on mitmeid teste: seerumi ferritiinisisaldus, maksa biopsia ja MRI. Lisaks võib ravi hõlmata raua kelaatravi, vereülekannete peatamist, kortikosteroide kopsuverejooksu korral, hapnikuravi kopsuhaiguste korral, antikoagulante pulmonaalse hüpertensiooni ja kopsusiirdamise korral.
Millised on hemokromatoosi ja hemosideroosi sarnasused?
- Hemokromatoos ja hemosideroos on kaks raua ladestumise haigust.
- Mõlemad on raua ülekoormustingimused.
- Mõlemad seisundid mõjutavad maksa ja südant.
- Need on ravitavad haigusseisundid.
- Mõlemad seisundid võivad olla põhjustatud vereülekandest.
Mis vahe on hemokromatoosil ja hemosideroosil?
Hemokromatoos on raua süsteemne ladestumine, mis põhjustab inimkehas kudede kahjustusi, hemosideroos on aga raua fokaalne ladestumine, mis ei põhjusta inimkehas kudede kahjustusi. Niisiis, see on peamine erinevus hemokromatoosi ja hemosideroosi vahel. Lisaks ei täheldata hemosideriini akumuleerumist hemokromatoosi korral. Kuid hemosideroosi korral on näha hemosideriini kuhjumist.
Allpool olev infograafik loetleb hemokromatoosi ja hemosideroosi vahelised erinevused tabelina kõrvuti võrdlemiseks.
Kokkuvõte – hemokromatoos vs hemosideroos
Raud on mineraal, mida inimkeha vajab kasvuks ja arenguks. Hemokromatoos ja hemosideroos on kaks raua ladestumise haigust. Hemokromatoos on raua süsteemne ladestumine, mis põhjustab inimkehas kudede kahjustusi, hemosideroos on aga raua fokaalne ladestumine, mis ei põhjusta inimkehas kudede kahjustusi. Seega on see peamine erinevus hemokromatoosi ja hemosideroosi vahel.
