Peamine erinevus – Staph vs MRSA
Mikroobid põhjustavad paljusid haigusi. Stafülokokk on üks selline organism, mis põhjustab inimestel erinevaid kliinilisi seisundeid. Tavaliselt leidub seda kuni 50% elanikkonnast ninaneelus ja nahas. Teisest küljest on metitsilliiniresistentne staphylococcus aureus ehk MRSA üks metitsilliini suhtes resistentne stafülokoki sort. Staph ei ole metitsilliini suhtes resistentne, samas kui MRSA on metitsilliini suhtes resistentne. See on peamine erinevus staph ja MRSA vahel.
Mis on Staphylococcus?
Stafülokoki leidub tavaliselt ninaneelus ja kuni 50%-l elanikkonnast nahal. Staphylococcus on kolm peamist patogeenset liiki: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis ja Staphylococcus saprophyticus. Oluline on teada, et stafülokokk ja streptokokk on kaks erinevat liiki organismi, mida saab üksteisest eristada grammi värvimise, katalaasi testi ja kultuuri abil.
Grami pleki all on selgelt näha stafülokoki kolooniad, mis moodustavad viinamarjalaadseid kobaraid. Kõikidel stafülokokiliikidel on ensüüm katalaas. Kui traadisilmus, mis sisaldab grampositiivseid kokke, nakatatakse objektiklaasile vesinikperoksiidiga, näitab see mullide ilmumist, et need organismid lagundavad vesinikperoksiidi hapnikumullideks ja veeks.
Staphylococcus aureus
Selles kategoorias on selle tohutut peptidoglükaani rakuseina ümbritsev mikrokapsel, mis omakorda ümbritseb penitsilliini siduvat valku sisaldavat rakumembraani. Staphylococcus aureus'e rakuseinal on mitu valku, mis võivad immuunsüsteemi kaitsevõimet takistada. A-valgul on saidid, mis võivad seonduda IgG Fc-osaga. See kaitseb organismi opsoniseerumise ja fagotsütoosi eest. Koagulaasi ensüüm võib põhjustada fibriini moodustumist organismi ümber, takistades selle fagotsütoosi. Esineb nelja tüüpi hemolüsiine alfa-, beeta-, gamma- ja deltana; nad on võimelised hävitama punaseid vereliblesid, neutrofiile, makrofaage ja trombotsüüte.
Stafülokokid sisaldavad ka kemikaali nimega leukotsidiin, mis on võimeline leukotsüüte hävitama. CA-MRSA toodab spetsiaalset leukotsidiini nimega Panton-Vlentine Leukocidin (PVC). Nende bakterite toodetud beetalaktamaas võib lagundada penitsilliini ja teisi sarnaseid antibiootikume.
Joonis 01: Staphylococcus aureus
Valgud, mis lagundavad kudesid
- Hüaluronidaas
- Stafülokinaas
- Lipaas
- Proteaas
Stafülokokk on võimeline põhjustama paljusid haigusi, mille võib liigitada kahte rühma: eksotoksiinide põhjustatud haigused ja bakterite otsesest elundiinvasioonist tulenevad haigused.
Eksotoksiinide vabanemisest põhjustatud haigused;
- Gastroenteriit (toidumürgitus)
- Toksilise šoki sündroom
- Kestendatud naha sündroom
Haigused, mis tulenevad otsesest elundiinvasioonist;
- Pneumoonia
- Meningiit
- Osteomüeliit
- Äge bakteriaalne endokardiit
- Septiline artriit
- Nahainfektsioonid
- Baktereemia/sepsis
- Kuseteede infektsioonid
Staphylococcus epidermidis
See organismide kategooria on normaalse bakteriaalse floora liige. Staphylococcus epidermidis on katalaaspositiivne ja koagulaasnegatiivne. See organism põhjustab haiglanakkusi, eriti patsientidel, kes kasutavad Foley uriinikateetreid või veenisiseseid torusid, ja on sagedane naha saasteaine verekultuurides. Staphylococcus epidermidis põhjustab keha proteeside, näiteks proteeside liigeste, südameklappide ja peritoneaaldialüüsi kateetrite infektsioone. Selle põhjuseks on polüsahhariidkapsel, mis võimaldab kleepuda nendele proteesidele. Selle organismi rünnakuid saab ravida vankomütsiiniga.
Mis on MRSA
Kuna enamik stafülokokke eritab penitsillinaasi, on nad penitsilliiniresistentsed. Metitsilliin, naftsilliin ja teised penitsillinaasresistentsed penitsilliinid penitsillinaas ei lagune. Seetõttu kasutatakse neid ravimeid enamiku Staphylococcus aureuse tüvede hävitamiseks. MRSA on Staphylococcus aureus'e rühm, mis on omandanud mitme ravimiresistentsuse metitsilliini ja naftsilliini suhtes, mida vahendab omandatud kromosomaalne DNA segment (mecA). See kromosoom kodeerib uut penitsilliini siduvat valku 2A, mis võib üle võtta peptidoglükaani rakuseina koostamise töö. Kuni viimase ajani arenes enamik MRSA tüvesid suure antibiootikumisurve mõjul välja haiglakeskkonnas. Need tüved olid liigitatud tervishoiu- või haiglas omandatud MRSA või HA-MRSA kategooriasse. HA-MRSA näitab üldiselt ulatuslikku antibiootikumiresistentsust. Nendel juhtudel muutub vankomütsiin üheks kõige kasulikumaks antibiootikumiks. Kuid nüüd on tuvastatud ka vankomütsiini suhtes resistentsed Staphylococcus aureus'e tüved.
Joonis 02: Skaneeriv elektronmikroskoopia inimese neutrofiilist, kes neelavad MRSA-d
Kogukonnas omandatud MRSA
Mitme MRSA klooni tekkimine väljaspool haiglat on põhjustanud kogukonna omandatud MRSA. Spordimeeskondade seas on näha CA-MRSA-nakkuste palju avalikuks saanud puhanguid. Inimesed on altid nende bakterite põhjustatud naha ja pehmete kudede infektsioonidele. CA-MRSA toodab toksiini nimega Panton Valentine Leukocidin toksiin, mis on seotud naha abstsesside tekkega. Metitsilliiniresistentsust kodeerivad geenid on kantud genoomses ahelas nimega SCCmec. CA-MRSA-l on palju väiksem SCCmec-i ülekantav element, mis kandub kergesti staph-bakterite vahele. Seetõttu on CA-MRSA levik palju tõhusam ja see on praegu kõige domineerivam metitsilliiniresistentne stafülokoki bakter, mida saadakse nii haiglas kui ka väljaspool. Õnneks saab CA-MRSA-d ravida suukaudsete antibiootikumidega, nagu klindamütsiin ja trimetoprimsulfametoksasool.
Mis on Staphi ja MRSA sarnasus?
Nii Staph kui ka MRSA on bakterid, mis põhjustavad inimestel erinevaid haigusi.
Mis vahe on Staph ja MRSA vahel?
Staph vs MRSA |
|
| Stafülokokk on bakter, mida tavaliselt nähakse naha ja ninaneelu normaalse floora osana. | MRSA on metitsilliini suhtes resistentne stafülokoki tüüp. |
| Metitsilliin | |
| Ei ole metitsilliini suhtes resistentne. | Resistentne metitsilliinile. |
Kokkuvõte – Staph vs MRSA
Stafülokokk on kommensaal, mida tavaliselt leidub ninaneelus ja inimeste nahal, samas kui MRSA on üks metitsilliini suhtes resistentne stafülokoki sort. Antibiootikumide valimatu kasutamine on seda tüüpi antibiootikumiresistentsete patogeenide esilekerkimise peamine põhjus.
Laadi alla Staph vs MRSA PDF-versioon
Saate alla laadida selle artikli PDF-versiooni ja kasutada seda võrguühenduseta kasutamiseks vastav alt tsitaadi märkustele. Laadige PDF-versioon alla siit. Staph ja MRSA erinevus
