Vaiad vs hemorroidid
Hemorroidid ja kuhjad on sama asi. Kuhjade ja hemorroidide vahel pole vahet. Mõnikord arvavad inimesed, et tavalisi pärakupatju nimetatakse hemorroidideks ja paistes anaalpatju kuhjadeks. Mõned ütlevad, et hemorroidid on sisemised ja kuhjad välised. See pole nii. Hemorroid on meditsiiniline termin ja hunnik on üldine termin. Sellegipoolest räägitakse selles artiklis üksikasjalikult hunnikute (või hemorroidide) kohta, tuues esile nende kliinilised tunnused, sümptomid, põhjused, diagnoosi, prognoosi ja ka ravi/ravi, mida nad vajavad.
Mis on hemorroidid (või kuhjad) ja mis on põhjused?
Inimese anaalkanalis on kolm pärakupatja, mis asuvad kella 2, 7 ja 11 asendis (kui patsient on lamavas asendis). Hemorroidid sisaldavad sinusoide, silelihaseid ja pehmet sidekude. Need sinusoidid erinevad veenidest, kuna nende seintes ei ole silelihaseid. Sinusoidi komplekt on tuntud kui hemorroidi põimik. Anaalpadjad aitavad säilitada kontinentsust. Nende suurus laieneb pingutamise ajal, et hoida päraku suletuna. Hemorroidid tekivad siis, kui venoosne rõhk on väga kõrge ja sinusoidaalne kompleks langeb alla. Esineb kahte tüüpi hemorroidid. Sisemised hemorroidid tekivad ülemise hemorroidi põimiku ülemäärase laienemise tõttu. Välised hemorroidid tekivad hemorroidi alumisest põimikust. Hemorroidide täpne põhjus ei ole teada; kõhukinnisus, kõhulahtisus, kiudainevaene dieet, istuv eluviis, pinge, rasedus, rasvumine, krooniline köha ja vaagnapõhja kõrvalekalded põhjustavad hemorroidid.
Hemorroidide (või kuhjade) kliinilised tunnused, nähud ja sümptomid ning diagnoos
Hemorroidide diagnoos on kliiniline. Väliste ja sisemiste vaiade märgid ilmnevad erinev alt. Paljud inimesed esinevad mõlemaga. Välised vaiad on tromboosi korral väga valusad. See valu kestab paar päeva. Kui nad ei ole nakatunud, paranevad nad spontaanselt, jättes nahale märgise. Sisekuhjadel on pärast roojamist valutu, värske verejooks. Veri katab väljaheited, tilgub alla WC-potti või on näha tualettpaberil. Veri ei segune väljaheitega. Verd ei muudeta.
Anaalpiirkonna vaatlemine on piisav välisvaiade ning III ja IV astme sisevaiade diagnoosimiseks. Pektinaadijoonele ilmuvad välised vaiad. Nahk katab välimise poole ja anoderm katab selle sisemise poole. Need on valu suhtes väga tundlikud. III astme sisevaiad tulevad pingutamise ajal alla, kuid tõusevad üles käsitsi vähendamisel. IV astme vaiad on juba väljas ja taandamatud. II astme vaiad tulevad pingutades alla ja lähevad spontaanselt tagasi. I astme vaiad on lihts alt laienenud veresooned ilma prolapsita. Enne lõpliku diagnoosi panemist tuleks kaaluda muid anorektaalseid haigusi, nagu fistul, lõhe, pahaloomuline kasvaja ja pärasoole variatsioonid.
Hemorroidide (või kuhjade) ravi/ravi
Konservatiivne ravi on näidustatud esimese ja teise astme hemorroidide ning raseduse ajal. See hõlmab kiudainerikast dieeti, head vedeliku tarbimist, MSPVA-sid ja puhkust. Kiudainerikas dieet annab väljaheitele mahu ja hoiab soolestikus vett, et aidata soolestikku hästi liigutada. MSPVA-sid ei tohi kasutada kauem kui 3 nädalat, kuna need põhjustavad naha õhenemist. Kirurgilised protseduurid on näidustatud, kui konservatiivsete meetoditega lahendust ei leita. Kummilindiga sidumine hõlmab tiheda kummipaela paigaldamist 1 cm kõrgusele dentaadi joonest, et katkestada hemorroidide verevarustus. Mõne nädala pärast hemorroid kukub ära. Skleroteraapia hõlmab hemorroidide sinusoidide seinte kokkuvarisemiseks keemilise aine süstimist. Laienenud hemorroidid saab kauteriseerida laseri, krüo ja elektriga. Hemorroidektoomia on hea rasketel juhtudel. Trans-anaalne ultraheliga juhitud hemorroidide dearterialiseerimine ja klammerdatud hemorroidektoomia on veel kaks levinud protseduuri.
Vaiad vs hemorroidid
Kuigi paljud peavad hunnikuid ja hemorroidid erinevateks, on need samad.
