Põhiline erinevus suhtleva ja mittekommunikeeriva hüdrotsefaalia vahel on see, et suhtlev vesipea on seisund, mis võimaldab tserebrospinaalvedelikul siseneda ajuvatsakestesse, samas kui mittekommunikatiivne hüdrotsefaalia takistab tserebrospinaalvedeliku voolu vatsakestesse.
Hüdrotsefaalia on ebanormaalne vedelike kogunemine aju vatsakestesse. Liigne vedelik põhjustab vatsakeste laienemist, avaldades survet aju kudedele. Tserebrospinaalvedelik (CSF) on selge vedelik, mis kaitseb aju ja selgroogu ning annab neile pehmendava toime. Suhtlev vesipea ja mittekommunikeeriv vesipea on kahte tüüpi hüdrotsefaalia, mida inimestel täheldatakse, mis põhinevad CSF võimel voolata vatsakestesse.
Mis on hüdrotsefaalia kommunikatsioon?
Suhtlev vesipea, tuntud ka kui mitteobstruktiivne vesipea, on seisund, mille puhul CSF vool on blokeeritud pärast selle väljumist vatsakestest. See on peamiselt põhjustatud CSF-i puudulikust imendumisest, mis tuleneb sellistest seisunditest nagu intrakraniaalne hemorraagia või meningiit.
Joonis 01: Vesipea
Lisaks võib CSF-i ületootmine ja venoosse äravoolu puudulikkus põhjustada ka kommunikatiivset vesipea. Lisaks võivad nakkus-, põletiku- või hemorraagilistele sündmustele järgnev subarahnoidaalse ruumi armistumine ja fibroos takistada ka CSF-i reabsorptsiooni, põhjustades difuusset vatsakeste dilatatsiooni.
Hüdrotsefaalia leviku levinumad sümptomid on peavalu, nägemishäired, iiveldus, oksendamine, halb koordinatsioon, unisus, ärrituvus ja ebanormaalsed liigutused. Veelgi enam, subarahnoidaalne hemorraagia, meningiit ja leptomeningeaalne kartsinomatoos tekivad pideva suhtleva hüdrotsefaalia tõttu.
Mis on mittekommunikeeriv hüdrotsefaalia?
Mittekommunikatiivne hüdrotsefaalia on seisund, mis tekib siis, kui tserebrospinaalvedeliku vool on blokeeritud mööda kitsast läbipääsu, mis ühendab ajuvatsakesi. Mittekommunikatiivse hüdrotsefaalia tavaline põhjus on Sylviuse akvedukti ahenemine, mis on väike läbipääs aju kolmanda ja neljanda vatsakese vahel.
Joonis 02: Ajuakvedukt
Seda seisundit nimetatakse ka obstruktiivseks vesipeaks. Mittekommunikatiivsel vesipeal on neli peamist tulemust, sealhulgas Monro obstruktsiooni ava, Sylviuse akvedukti ummistus kahjustuste tõttu, neljanda vatsakese obstruktsioon ning Luschka ja Magendie avade ummistus.
Peavalu, ebanormaalne nägemine, iiveldus, oksendamine, halb koordinatsioon, unisus, ärrituvus ja ebanormaalsed liigutused on mõned mittekommunikatiivse vesipea sümptomid. Veelgi enam, mittekommunikatiivse hüdrotsefaalia tagajärjel tekivad tagumise lohu kahjustused, intraventrikulaarse massi kahjustused ja akveduktaalne stenoos.
Millised on suhtleva ja mittekommunikeeriva hüdrotsefaalia sarnasused?
- Suhtlev ja mittekommunikatiivne hüdrotsefaalia tekib vatsakestesse ebanormaalse CSF-i kogunemise tõttu.
- Need on põhjustatud kaasasündinud, geneetiliste kõrvalekallete kaudu päritud või omandatud kasvajatest, insultidest või aju- ja seljaaju infektsioonidest.
- Mõlemal haigusel on levinud sümptomid, nagu peavalu, nägemishäired, iiveldus, oksendamine, halb koordinatsioon, unisus, ärrituvus ja ebanormaalsed liigutused.
- Mõlemad diagnoositakse neuroloogiliste uuringute ja ajupildi abil.
Mis vahe on suhtleval ja mittekommunikatiivsel vesipeal?
Suhtlev vesipea on seisund, mis võimaldab tserebrospinaalvedelikul siseneda ajuvatsakestesse, samas kui mittekommunikatiivne hüdrotsefaalia on seisund, mis takistab tserebrospinaalvedeliku voolu vatsakestesse. Seega on see peamine erinevus suhtleva ja mittesuhtleva hüdrotsefaalia vahel. Veelgi enam, tserebrospinaalvedeliku sisse- ja väljavool hõlbustatakse suhtleva hüdrotsefaalia ajal, samas kui mittekommunikatiivse vesipea korral CSF-i voolu ei toimu.
Allpool olev infograafik esitab kõrvuti võrdlemiseks tabeli kujul erinevusi suhtleva ja mittekommunikeeriva vesipea vahel.
Kokkuvõte – suhtlev vs mittekommunikatiivne hüdrotsefaalia
Hüdrotsefaalia on seisund, millega kaasneb vedelike ebanormaalne kogunemine aju vatsakestesse, mis põhjustab liigse CSF-i laienemist, avaldades survet ajukudedele. Suhtlev vesipea on seisund, mis võimaldab tserebrospinaalvedelikul siseneda ajuvatsakestesse, samas kui mittekommunikatiivne hüdrotsefaalia on seisund, mis takistab tserebrospinaalvedeliku voolu vatsakestesse. Veelgi enam, suhtlev vesipea on põhjustatud tserebrospinaalvedeliku ületootmisest või alaresorptsioonist vatsakestes, samas kui mittekommunikatiivset hüdrotsefaalia põhjustab tserebrospinaalvedeliku voolu takistused vatsakeste kitsastes kanalites. Niisiis, see on kokkuvõte suhtleva ja mittekommunikeeriva vesipea vahel.
