Põhiline erinevus amniokenteesi ja koorionihaigete proovide võtmise vahel on see, et lootevee uuringus võetakse testimiseks väike kogus lootevett, koorioniproovi võtmisel võetakse testimiseks väike proov platsentast.
Amniotsentees ja koorioniproovide võtmine on kaks sünnieelset diagnostilist protseduuri, mis määravad kindlaks teatud loote geneetilised kõrvalekalded. Need testid näitavad geneetilisi defekte raseduse ajal. Kui on suurem risk geneetiliste defektide tekkeks, määravad arstid koorioni villusest proovide võtmise, suhteliselt väikese riski korral aga looteveeuuringu. Mõlemad testid on ohutud, kuid koorioni villuse testil on veidi suurem raseduse katkemise oht kui amniotsenteesil. Lisaks saab koorionivilluse testi teha veidi varem kui amniotsenteesi. Rase naine võib kaaluda koorionivilluse proovide võtmist või lootevee uuringut sellistel juhtudel, nagu näiteks Downi sündroomi kõrge riskiga sõeltesti tegemine, geneetiliste defektide esinemine eelmise raseduse ajal, ühel või mitmel sugulasel, kellel on geneetiline häire, skaneerimine, mis näitab teatud ebanormaalseid ultraheli tunnuseid või veendumaks, et tema lapsel on geneetilised defektid jne.
Mis on amniotsentees?
Amniotsentees on sünnieelne diagnostiline test, mille abil määratakse loote kromosoomianomaaliaid. Kui geneetiliste defektide risk on suhteliselt väike, võivad arstid määrata selle testi, kuna sellega kaasneb väike risk emale ja lapsele.
Joonis 01: Amniotsentees
Seetõttu ekstraheeritakse selle testi jaoks läbi kõhuõõnde emakasse sisestatud peene nõela ultraheli juhtimisel proov looteveest, mis ümbritseb looteid emakas. See on kiire test, millega kaasneb väike ebamugavustunne. Seda saab teha pärast 15 rasedusnädalat. Erinev alt koorioni villuse proovide võtmisest on sellel testil väike risk nii emale kui ka lapsele. Seetõttu saavad arstid seda testi kasutades tuvastada teatud geneetilisi defekte, nagu Downi sündroom, kromosoomianomaaliad.
Mis on Chorionic Villus Sampling?
Koorioni villuse proovide võtmine on sünnieelne diagnostiline test, mille puhul on suurem risk teatud loote geneetiliste defektide tekkeks. Nendeks riskiteguriteks võivad olla üle 35-aastaselt rasestumine, probleemide esinemine perekonnas, ebatavalised tulemused pärast esimese trimestri sõeluuringut jne. Seega on see test amniotsenteesi alternatiiv, kuid seda saab teha veidi varem 10–13 rasedusnädala jooksul.
Joonis 02: Chorionic Villus Sampling
Arst võtab platsentast või koorioni villust väikese proovi ja viib läbi laboritesti, et analüüsida imikute kromosoome. Proovi ekstraheerimine võib toimuda kas emakakaela või kõhu kaudu. See annab täpsemaid tulemusi sünnidefektide, Downi sündroomi, tsüstilise fibroosi, sirprakulise aneemia, Tay-Sachsi tõve jne kohta. Laboritestid, mida kasutatakse koorioni villuse proovide võtmiseks, on karüotüübi testid, FISH-testid ja mikrokiibi analüüs.
Kuigi see test on ohutu test, on sellel veidi suurem raseduse katkemise oht kui amniotsenteesil. Lisaks võib see põhjustada teie lapsele tüsistusi, sealhulgas põikijäsemete vaegusi jne.
Millised on amniotsenteesi ja koorioniproovide võtmise sarnasused?
- Amniotsentees ja koorioniproovide võtmine on kaks sünnieelset diagnostilist testi.
- Mõlemad testid võivad diagnoosida geneetilisi häireid.
- Neid tehakse raseduse ajal.
- Chorionic Villus Sampling on alternatiiv amniotsenteesile.
- Mõlemad testid on suhteliselt ohutud.
- Need testid võivad määrata loote arengu.
- Amniotsentees ja koorioniproovide võtmine kontrollivad kromosoomianomaaliaid.
- Mõlemad testid on informatiivsed patsientide nõustamiseks ning lai alt levinud sünnieelsete diagnostika- ja sõeluuringuprogrammide loomiseks.
Mis vahe on amniotsenteesil ja koorioniproovide võtmisel?
Sünnieelsed diagnostilised testid võivad tuvastada sünnidefekte. Amniotsentees ja koorioni villuse proovide võtmine on kaks sellist meetodit, mis määravad loote geneetilised defektid. Lisaks võib amniotsenteesi teha pärast 15 rasedusnädalat, koorioni villusest aga 10–13 rasedusnädalal.
Allpool olev infograafik esitab tabeli kujul rohkem üksikasju amniotsenteesi ja koorioniproovide võtmise erinevuste kohta.
Kokkuvõte – amniotsentees vs koorioniproovide võtmine
Amniotsentees ja koorioni villuse proovide võtmine on kaks sünnieelset diagnostilist testi, mis määravad kindlaks loote geneetilised defektid. Lootevee proov võetakse lootevee uuringuks ja laborianalüüs, et selgitada välja kromosoomianomaaliad, looteinfektsioonid ja soo määramine jne. Teisest küljest võetakse koorionivilluse proovide võtmiseks proov platsentast. Amniokenteesi saab läbi viia transabdominaalselt, koorioni villuse proovide võtmist aga nii transtservikaalselt kui ka transabdominaalselt. Raseduse katkemise oht on koorionivilluse proovide võtmisel veidi suurem kui amniotsenteesil. See on amniotsenteesi ja koorionihaigete proovide võtmise erinevus.
