Peamine erinevus – Belli halvatus vs näohalvatus
Näonärvi struktuurne või funktsionaalne kahjustus võib põhjustada näolihaste nõrkust, mida nimetatakse näonärvi halvatuks. Näonärvi infektsioon kiviluu luulises näokanalis põhjustab näonärvi turset, põhjustades kliinilisi ilminguid, mida nimetatakse Belli halvatuks. See on peamine erinevus Belli halvatuse ja näohalvatuse vahel.
Näohalvatus ehk näonärvi halvatus on näolihaste nõrkus pärast näonärvi struktuurset või funktsionaalset kahjustust. Kui see nõrkus tekib pärast närviinfektsiooni, mida nimetatakse Belli halvatuks. Seetõttu on Belli halvatus üks näonärvi halvatuse põhjus paljude muude põhjuste hulgas.
Mis on Belli halvatus?
Näonärvi infektsioon kiviluu luulises näokanalis põhjustab näonärvi turse. See toob kaasa kliiniliste ilmingute kogumi, mida nimetatakse Belli halvatuks. Enamikul juhtudel on nakkusetekitaja Herpes simplex viirus. 24–48 tunni jooksul pärast infektsiooni algust tekib patsiendil madalamat motoorset tüüpi näonärvi halvatus.
Kliinilised omadused
- Ühe näopoole nõrkus
- Valu kõrva taga
- Hüperakuusia
- Muutunud maitseaisting
Belli halvatus diagnoositakse tavaliselt kliiniliselt ja teste pole vaja teha.
Joonis 01: Belli halvatus
Juhtimine
Patsiendid paranevad täielikult 3–8 nädala jooksul isegi ilma spetsiaalse ravita. Varajases staadiumis ravi kortikosteroididega võib aidata tulemust parandada. Belli halvatuse kordumist tuleks uurida, et teha kindlaks mis tahes haigusseisund, näiteks HIV.
Mis on näohalvatus?
Näonärv on kraniaalnärvide seitsmes paar ja see varustab näoilmete lihaseid. See innerveerib ka kõrva stapedius lihast. Näonärvi struktuursed või funktsionaalsed kahjustused võivad põhjustada näolihaste nõrkust. Seda nimetatakse näonärvi halvatuks.
Joonis 02: näonärvid
Ühepoolne näonärvi halvatus
Ühepoolne näonärvi halvatus võib esineda kahel kujul:
Ülemised motoorsed kahjustused
Näo ülemine pool saab sensoorset varustust mõlemast näonärvist. Kuid näo alumist poolt innerveerib ainult vastaspoolne näonärv. Seetõttu põhjustab ühepoolne ülemise motoorse närvi kahjustus ainult vastaspoolsete näolihaste alumise poole halvatuse.
Alumised motoorsed kahjustused
Ühepoolne alumine motoorne kahjustus põhjustab ipsilateraalse hemifatsiaalse halvatuse.
Põhjused
- Kasvajad tserebellopontiini nurgas
- Belli halvatus
- Trauma
- Keskkõrvapõletik
- Ramsay Hunti sündroom
- Parotiidnäärme kasvajad
- Löök
Kahepoolne näonärvi halvatus
Vastupidiselt ühepoolsele näonärvi paralüüsile puudub kahepoolses näonärvi halvatuses asümmeetria ja see muudab haiguse kliinilise tuvastamise veidi keeruliseks.
Põhjused
- Infektsioonid, nagu Lyme'i tõbi ja HIV serokonversioon
- Sarkoidoos
- Koljupõhja trauma
- Pontine kahjustused
- Neuromuskulaarsed häired, nagu Guillan Barre ja müasteenia
- Haruldased geneetilised ja kaasasündinud haigused
Haiguse ja raviviisi kindlakstegemiseks tehtavad uuringud varieeruvad olenev alt põhihaigusest.
Milline on Belli halvatuse ja näohalvatuse sarnasus?
Näonärvi struktuurne või funktsionaalne kahjustus on mõlema seisundi aluseks olev patoloogia
Mis vahe on Belli paralüüsil ja näohalvatusel?
Ptoos ja blefaroplastika |
|
| Näonärvi infektsioon kiviluu luulises näokanalis põhjustab näonärvi turse. See põhjustab mitmeid kliinilisi ilminguid, mida nimetatakse Belli halvatuks. | Näonärvi struktuurne või funktsionaalne kahjustus võib põhjustada näolihaste nõrkust. Seda nimetatakse näonärvi halvatuks. |
| Põhjus | |
| Belli halvatus on üks näonärvi halvatuse põhjus. |
Ühepoolse näonärvi halvatuse põhjused
Kahepoolse näonärvi halvatuse põhjused
|
| Diagnoos | |
| Belli halvatus diagnoositakse tavaliselt kliiniliselt ja teste pole vaja teha. | Uuringute valik sõltub kliinilisest kahtlusest algpõhjuse kohta. |
| Ravi ja juhtimine | |
|
Patsiendid paranevad täielikult 3–8 nädala jooksul isegi ilma spetsiaalse ravita. Varases staadiumis ravi kortikosteroididega võib tulemust parandada. Belli halvatuse kordumist tuleks uurida, et tuvastada mis tahes haigusseisund, näiteks HIV. |
Juhtimisviis varieerub sõltuv alt põhihaigusest. |
Kokkuvõte – Belli halvatus vs näohalvatus
Näonärvi struktuurne või funktsionaalne kahjustus võib põhjustada näolihaste nõrkust. Seda tuntakse näonärvi halvatusena. Teisest küljest põhjustab perusluu kondise näokanali näonärvi nakatumine näonärvi turset. See toob kaasa kliiniliste ilmingute kogumi, mida nimetatakse Belli halvatuks. Belli halvatus on üks näonärvi halvatuse põhjus sadade muude põhjuste hulgas.
