Peamine erinevus – seborroiline dermatiit vs psoriaas
Dermatoloogilised seisundid on võib-olla kõige murettekitavamad haigused maailmas. See teeb patsiendi nii vaimselt kui ka füüsiliselt haigeks ning mõnikord võivad raskemad juhtumid isegi tema seltsielu katkestada. Psoriaas ja seborroiline dermatiit on kaks sellist dermatoloogilist haigust, mis võivad olla äärmiselt piinavad. Psoriaas on krooniline multisüsteemne haigus, millel on naha ja liigeste ilmingud. Teisest küljest võib seborroilist dermatiiti pidada karvaste piirkondade nahapõletikuks. Artropaatiat peetakse psoriaasi, mitte seborroilise dermatiidi kaasuvaks haiguseks. Seda võib pidada peamiseks erinevuseks seborroilise dermatiidi ja psoriaasi vahel.
Mis on seborroiline dermatiit?
Terminat dermatiit kasutatakse seisundi kirjeldamiseks, mille puhul nahk on põletikuline. Seborroiline dermatiit on üks sellistest haigusseisunditest, mille puhul karvaste piirkondade nahk on põletikuline, moodustades iseloomulikud rasvased kollakad soomused.
Esitlus
- Punased ketendavad või eksudatiivsed lööbed peanahal, kõrvadel, näol ja kulmudel
- Kuivad ketendavad petaloidsed kahjustused abaluudevaheliste või presternaalsete piirkondade nahal
- Intertriginaalsed kahjustused kaenlaalustes, nabas või kubemes
Põhjused
- Seborroilise dermatiidi perekonna ajalugu
- HIV
Tüsistused
- furunkuloos
- Kandidoosi infektsioon
Joonis 01: Seborroiline dermatiit
Ravi
Ravi on ainult supresseeriv; seetõttu tuleb patsienti teavitada võimalikest retsidiividest.
- Esmavaliku ravimitena kasutatakse paikselt manustatavaid imidasoole.
- Salitsüülhappega lahjendatud väävli kasutamine on osutunud tõhusaks
- Näolööbe korral võib kasutada paikset liitiumipreparaati
Mis on psoriaas?
Psoriaas on krooniline multisüsteemne haigus, millel on naha ja liigeste ilmingud.
Sadestavad tegurid
- Trauma
- Infektsioon
- Hormonaalne tasakaalutus, nagu hüpoparatüreoidism
- Ravimid nagu malaariavastased ravimid ja beetablokaatorid
- Sigaretisuitsetamine ja alkohol
Histoloogilised tunnused
- Parakeratoos
- Epidermise ebaregulaarne paksenemine. Kuid nahapapillide kohal olev epidermis on kurnatud, mille tagajärjel tekib kriimustamisel või soomuste eemaldamisel verejooks. Seda nimetatakse auspitziks.
- Polümorfonukleaarsed leukotsüütide mikroabstsessid
- Laienenud ja käänuline kapillaarsilmus
- T-lümfotsüütide infiltratsioon ülemises epidermis
Kliinilised omadused
- Naastude olemasolu
- Skaleerimine
- Erüteem
- Pustulid võivad mõnikord tekkida plantaarsete ja peopesade nahale
- Küünte aukumine
Psoriaas algab tavaliselt varases täiskasvanueas. Pediaatrilistel juhtudel on esitus ebatüüpiline.
Perekonnas võib esineda psoriaasi. Igasugune füsioloogiline stress, nagu trauma ja infektsioon, võib käivitada patoloogilised protsessid, mis põhjustavad selle seisundi. Psoriaasi iseloomulik tunnus on Koebneri nähtus, kus kahjustused ilmnevad esmakordselt väiksema trauma kohas. Need kahjustused ei ole sügelevad ja need kaovad päikese käes viibimisel. Kaasnev artropaatia on tavaline kaasuv haigus.
Joonis 01: Psoriaas
Psoriaasi erinevad vormid
Guttate Psoriaas
See esineb tavaliselt noorukitel mõne nädala jooksul pärast hemolüütilist streptokokkinfektsiooni. Kahjustused kaovad spontaanselt.
Pustuloosne psoriaas
Võib esineda krooniliste sügavate kahjustuste või generaliseerunud pustuloosse psoriaasina.
Fleksaalne psoriaas
See on psoriaasi vorm, mis esineb sellistes kohtades nagu rinnaalune, kaenlaalused ja anogenitaalsed voldid. Kaalud on haruldased, kuid neil on iseloomulik sädelev olemus.
Salvrättide psoriaas
See ilmub mähkmetega kaetud alale. Imikutel, kellel on salvrätiku psoriaas, on täiskasvanueas suurem tõenäosus haigestuda psoriaasi.
Erütrodermiline psoriaas
Erütrodermiline psoriaas on haruldane psoriaasi vorm, mille vallandab kemikaalide, nagu tõrv, ärritav toime.
Psoriaasi tüsistused
Psoriaatiline artropaatia
Artriit on psoriaasi tavaline tüsistus, mida esineb ligikaudu 5% psoriaasi põdevatest patsientidest. Tavaliselt on kahjustatud varvaste ja sõrmede terminaalsed interfalangeaalsed liigesed. Mõnel juhul jäljendavad psoriaatilise artropaatia sümptomid ja kliinilised tunnused reumatoidartriiti, mille puhul on kahjustatud suured liigesed, näiteks ristluu-niudeliiges.
Uurimised
- Biopsiaid tehakse harva.
- Guttate psoriaasi korral võetakse kurgu tampoonid, et tuvastada beetahemolüütilise streptokoki olemasolu
- Koha välistamiseks on vaja naha- ja küünelõikeid teha
- Seotud artropaatia hindamiseks on vajalik radiograafia
Juhtimine
- Võib anda selliseid ravimeid nagu D-vitamiini analoogid, k altsipotriool ja tak altsitool
- UV-kiirgusravi
- Ravi kohalike retinoidide või kohalike kortikosteroididega
Millised on seborroilise dermatiidi ja psoriaasi sarnasused?
- Mõlemad haigusseisundid on dermatoloogilised häired.
- Soomuste ilmumist täheldatakse tavaliselt mõlema seisundi korral.
Mis vahe on seborroilisel dermatiidil ja psoriaasil?
Seborroiline dermatiit vs psoriaas |
|
Seborröa dermatiiti võib pidada karvaste piirkondade nahapõletikuks. | Psoriaas on krooniline multisüsteemne haigus, millel on naha ja liigeste ilmingud. |
Artropaatia | |
Artropaatia ei ole kaasuv haigus | Artropaatiat peetakse kaasuvaks haiguseks. |
Kokkuvõte – seborroiline dermatiit vs psoriaas
Psoriaas ja seborroiline dermatiit on üsna levinud nahahaigused, mis mõjutavad enamasti varajases täiskasvanueas patsiente. Psoriaas on liigeste ilmingutega multisüsteemne haigus, samas kui seborroiline dermatiit on karvaste piirkondade nahapõletik. Vaatamata ühiste kliiniliste tunnuste suurele arvule on neid kahte haigust lihtne üksteisest eristada liigeste ilmingute järgi, mida täheldatakse ainult psoriaasi puhul. See on ka peamine erinevus seborroilise dermatiidi ja psoriaasi vahel.
Laadi alla seborroilise dermatiidi vs psoriaas PDF-versioon
Saate alla laadida selle artikli PDF-versiooni ja kasutada seda võrguühenduseta kasutamiseks vastav alt tsitaadi märkustele. Laadige PDF-versioon alla siit Erinevus seborroilise dermatiidi ja psoriaasi vahel