Artriit vs reumatoidartriit
Artriit on liigesepõletik. Artriit on üldine termin, mis hõlmab kõiki artriiti, nagu osteoartriit, reumatoidartriit ja podagra. Selles artiklis käsitletakse üksikasjalikult igat tüüpi artriiti, tuues välja nende kliinilised tunnused, sümptomid, põhjused, uuringud ja diagnoosid, prognoosid, vajaliku ravikuuri ja lõpuks nendevahelised erinevused.
Osteoartriit
Osteoartriit on väga levinud liigesehaigus. Naistel on sümptomaatiline osteoartriit suurem kui meestel. Emased saavad seda kolm korda sagedamini kui mehed. Tavaliselt tekib see umbes 50-aastaselt. Osteoartriit tekib kulumise tõttu. Kui see tekib spontaanselt, ilma eelnevate liigesehäireteta, nimetatakse seda primaarseks osteoartroosiks. Kui see tekib mõne muu liigesehaiguse tagajärjel, nimetatakse seda sekundaarseks osteoartroosiks. Liigeste vigastused ja haigused, nagu hemokromatoos, põhjustavad sekundaarset osteoartriiti.
Osteoartriit algab tavaliselt ühest liigesest. Liikumisel on valu. Valu süveneb õhtuti. Puhke liigese ajal on tuim valutav valu ja liikumisel terav valu. Liikumise ulatus on piiratud ja liigeste hellus. Tekivad luutursed, mida nimetatakse "Heberdeni sõlmedeks". Liigesed muutuvad hommikuks kangeks ja muutuvad liikumisega liikuvamaks. Liigesed on ebastabiilsed ja altid nihestustele ja sidemete vigastustele. Osteoartriit progresseerub, hõlmates ületunnitööd mitme liigesega. Kõige sagedamini kahjustatud liigesed multiartikulaarse osteoartriidi korral on distaalsed falangeaalsed liigesed, pöidla metakarpo-falangeaalsed liigesed, lülisamba kaelaosa, lülisamba nimmeosa ja põlved.
Liigeste röntgenpildid näitavad liigeseruumi kaotust, liigesekõhre all olevat skleroosi ja marginaalseid osteofüüte. Mõnel patsiendil võib CRP veidi tõusta. Regulaarsed valuvaigistid, põletikuvastased ravimid, väikeses annuses tritsüklilised ravimid, kaalulangus, kõndimisabi, jalga toetavad vahendid, füsioteraapia ja liigeste asendamine on mõned ravimeetodid.
Reumatoidartriit
Reumatoidartriit on püsiv, sümmeetriline, deformeeruv perifeerne artropaatia. Haigestumise tippvanus on umbes 50 aastat ja naised saavad seda rohkem kui isased. Samuti on levimus suurem suitsetajate seas. Reumatoidartriidiga patsientidel on käed ja jalad paistes, valulikud, jäigad. Sümptomid on selgemad hommikuti. Reumatoidartriit võib avalduda erinevate liigeste korduva monoartriidi, püsiva monoartriidi, ebamäärase jäsemete vöövalu ja lai alt levinud artriidi äkilise algusena. Reumatoidartriidi korral esineb metakarpofalangeaalliigese turse, küünarluu digitaalne kõrvalekalle, selja randmeliigese subluksatsioon, Boutonniere'i ja luigekaela deformatsioonid ning Z-pöidlad. Käe sirutajakõõlused võivad rebeneda ja külgnevad lihased tuhmuda. Võib esineda sarnaseid jalamuutusi, aga ka atlanto-aksiaalset subluksatsiooni. Aneemia, sõlmed, lümfisõlmede suurenemine, vaskuliit, splenomegaalia, punased silmad, pleuriit ja amüloidoos on teadaolevad süsteemsed tunnused.
Röntgenikiirgus näitab juxta-artikulaarset osteoporoosi, liigeseruumi vähenemist, luude erosioone ja lõpuks karpaalide hävimist. ESR ja trombotsüütide arv on kõrge. Reumatoidfaktor on veres olemas. Reumatoidartriidi ravis kasutatakse regulaarset treeningut, kõndimise abivahendeid, randmelahasid, MSPVA-sid, kahjustusesiseseid steroidide süste ja haigust modifitseerivaid ravimeid.
Loe podagra kohta siit.
Mis vahe on osteoartriidi, reumatoidartriidi ja podagra vahel?
• Osteoartriit on tingitud kulumisest, reumatoidartriit aga immuunreaktsioonist. Podagra on tingitud uraadikristallide ladestumisest liigeste kudedesse.
• Reumatoidartriit mõjutab tavaliselt väikseid liigeseid ja osteoartriit tavaliselt suuri liigeseid. Podagra mõjutab alguses väikseid liigeseid ja seejärel levib suurte liigestega.
• Valu süveneb õhtul, osteoartriidi korral, samas kui valu on hullem hommikul, reumatoidartriidi korral. Podagra põhjustab valu liikumisel ja valu on tugevam hommikul.
• ESR on osteoartriidi korral normaalne, samas kui reumatoidartriidi korral kõrge.
• Reumatoidfaktor esineb 80%-l reumatoidartriidi patsientidest, samas kui osteoartriidi ja podagra puhul see puudub.
• Reumatoidartriidi korral ei esine osteofüüte.
• Kaugelearenenud reumatoidartriit vajab haigust modifitseerivaid ravimeid, samas kui osteoartriit mitte. Podagra artriiti ravitakse valuvaigistite ja uraadisisaldust vähendavate ravimitega.
Loe lähem alt:
1. Erinevus luupuse ja reumatoidartriidi vahel
2. Erinevus osteoartriidi ja reumatoidartriidi vahel
3. Erinevus artriidi ja osteoartriidi vahel
4. Erinevus osteoartriidi ja osteoporoosi vahel
