Põhiline erinevus anti-CCP ja ACPA vahel on see, et anti-CCP on ACPA alamhulk, mis on kasulik autoantikehamarkerina reumatoidartriidiga patsientide tuvastamiseks, samas kui ACPA on peamine autoantikehade kategooria.
Autoantikehad on teatud tüüpi antikehad, mida keha immuunsüsteem toodab oma valkude vastu. See juhtub tavaliselt põletikuliste reaktsioonide ajal. Sellised seisundid on reumatoidartriidi korral tavalised. Autoantikehad põhjustavad autoimmuunhaigusi, mille puhul keha immuunsüsteem ründab iseennast antigeenide väära tõlgendamise tõttu. ACPA ja Anti-CCP on kaks sellist tüüpi autoantikehi, mis koosnevad paljudest ühistest omadustest. Need kaks autoantikeha mängivad olulist rolli reumatoidartriidi varajases avastamises.
Mis on CCP-vastane?
Anti-CCP ehk antitsüklilised tsitrulliinitud peptiidid on teatud tüüpi autoantikehad, mis annavad märku reumatoidartriidist. Need on ACPA alamhulk ja ei ole täielikult ristreaktiivsed teiste tsitrulliinitud valkudega. Anti-CCP on suunatud liigeste tervetele kudedele ja kutsub esile reumatoidartriidi. See on progresseeruv autoimmuunhaigus, mis põhjustab liigestes valu ja turset. Kliiniliselt leiti, et 75 protsendil reumatoidartriiti põdevatest patsientidest on veres anti-CCP.
Joonis 01: Reumatoidartriit
Anti-CCP test aitab diagnoosida reumatoidartriiti ja selle progresseerumise taset. Seda tehakse tavaliselt koos reumatoidfaktori (RF) testiga. Siiski ei kinnita RF esinemine reumatoidartriidi teket, kuna RF-tegurid on ühised teistele autoimmuunhaigustele ja tervetele inimestele. Anti-CCP annab reumatoidartriidi väga täpse diagnoosi võrreldes RF-testidega.
Mis on ACPA?
ACPA ehk anti-tsitrullineeritud valgu antikehad on suunatud tsitrulliinitud valkude ja peptiidide tuvastamise vastu. ACPA-d on autoantikehad, mis tähendab, et need on antikehad inimese enda valkude vastu. ACPA-sid leidub reumatoidartriidiga patsientidel. Seega on see võimas biomarker haigusseisundi diagnoosimiseks väga varajases staadiumis. Kliinilises mõttes kasutavad immunoloogid patsiendi seerumis ja plasmas ACPA tuvastamiseks tsüklilisi tsitrullineeritud peptiide (CCP).
Põletikulise reaktsiooni, nagu reumatoidartriit, ajal võivad arginiini aminohappejäägid valkudes nagu vimentiin ensümaatiliselt muutuda tsitrulliini jääkideks. See muundamise protsess on tsitrullineerimine. Kui valgu struktuur muutub tsitrullineerimise ajal drastiliselt, tuvastab inimese immuunsüsteem need muutunud valgud antigeenidena ja tekitab immuunvastuse. See immuunvastus on autoimmuunvastus, mis põhjustab autoimmuunhaigusi.
Millised on CCP-vastase ja ACPA sarnasused?
- Anti-CCP ja ACPA on autoantikehad.
- Mõlemat tüüpi toodab inimese immuunsüsteem.
- Nad sihivad inimeste enda valke.
- Lisaks võivad mõlemad toimida biomarkeritena.
- Mõlemad on tsitrulliinitud valgud.
- Anti-CCP ja ACPA kasutatakse reumatoidartriidi varajaseks avastamiseks.
- Anti-CCP ja ACPA tuvastatakse samas seerumis.
Mis vahe on Anti-CCP ja ACPA vahel?
Põhiline erinevus anti-CCP ja ACPA vahel on see, et anti-CCP on ACPA alamhulk, mis sisaldab autoantikehi, samas kui ACPA on autoantikehade peamine kategooria. Anti-CCP tähistab antitsüklilist tsitrulliinitud peptiidi, ACPA aga anti-tsitrulliinitud valgu antikehi. Lisaks tuvastab anti-CCP test CCP-vastased autoantikehad, ELISA test aga ACPA autoantikehad.
Allpool olev infograafik esitab kõrvuti võrdlemiseks tabelina erinevusi CCP-vastase ja ACPA vahel.
Kokkuvõte – CCP-vastane vs ACPA
Autoantikehad on teatud tüüpi antikehad, mida keha immuunsüsteem toodab põletikuliste reaktsioonide käigus oma valkude vastu. Anti-CCP-d (antitsüklilised tsitrulliinitud peptiidid) on teatud tüüpi autoantikehad, mis annavad märku reumatoidartriidist. Need on ACPA alamhulk ja ei ole täielikult ristreaktiivsed teiste tsitrulliinitud valkudega. ACPA ehk anti-tsitrullineeritud valgu antikehad on suunatud tsitrullineeritud valkude ja peptiidide tuvastamise vastu. Niisiis, see on peamine erinevus anti-CCP ja ACPA vahel. Nii anti-CCP-d kui ka ACPA-d kasutatakse reumatoidartriidi varajaseks avastamiseks, kuna need toimivad võimsate biomarkeritena.
