Erinevus 1. 2. ja 3. astme südameblokaadi vahel

2024 Autor: Alex Aldridge | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 13:37

Põhiline erinevus 1^st 2^nd ja 3^{rd kraadi südameblokaadi vahel on et esimese astme südameplokkides juhitakse kõik SA sõlmest alguse saanud elektriimpulsid vatsakestesse, kuid elektrilise aktiivsuse levimises esineb viivitus, millest annab märku PR-intervalli pikenemine. Mõne p-lainete suutmatus vatsakestesse levida on teise astme südameblokaadi iseloomulik tunnus. Ühtegi kodades tekkivat P-laineid ei suunata kolmanda astme südameblokaadi vatsakestesse.}

Südame juhtivussüsteem koosneb mõnest põhikomponendist, mille hulka kuuluvad SA-sõlm, AV-sõlm, tema kimp, parema kimbu haru blokk ja vasakpoolse kimbu haru blokk. Kui selles juhtivussüsteemis on defekte, mis põhjustavad südameblokeeringuid. Esimese, teise ja kolmanda astme südameblokaadina on kolm peamist tüüpi südameblokaad.

Mis on 1^{st kraadi südameblokaad?}

Kõik SA-sõlmest pärinevad elektriimpulsid suunatakse vatsakestesse, kuid elektrilise aktiivsuse levimine on viivitatud, mida näitab PR-intervalli pikenemine.

Joonis 01: 1. astme südameblokaadi pulss

Esimese astme südameblokaad on tavaliselt healoomuline seisund, kuid selle põhjuseks võib olla koronaararterite haigus, äge reumaatiline kardiit ja digoksiini toksilisus.

Mis on 2^{nd kraadiga südameblokaad?}

Mõne p-lainete suutmatus vatsakestesse levida on teise astme südameblokaadi iseloomulik tunnus. 2^{nd-kraadiseid südameblokke on kolm peamist sorti.}

Mobitzi tüüp 1

Toimub PR-intervalli järkjärguline pikenemine, mis lõpuks lõpeb P-laine ebaõnnestumisega vatsakestesse levimisel. Seda tuntakse ka Wenckebachi fenomenina.

Mobitzi tüüp 2

Joonis 02: 2. astme südameblokaadi pulsisagedus

PR-intervall jääb samaks ilma kõikumisteta, kuid aeg-aj alt kaob P-laine, ilma et seda vatsakestesse juhitaks.

Kolmandat rühma iseloomustab puuduv P-laine olemasolu iga 2 või 3 juhitud P-laine kohta

Mobitzi tüüp 2 ja kolmas rühm on patoloogilised sordid.

Mis on 3^{rd kraadiga südameblokaad?}

Ükski kodades tekitatud P-lainetest ei suunata vatsakestesse. Ventrikulaarne kontraktsioon toimub sisemiste impulsside tekitamise teel. Seetõttu puudub seos P-lainete ja QRS-komplekside vahel.

Joonis 03: 3. astme südameblokaadi pulss

Need blokeeringud võivad olla tingitud infarktist, sel juhul on need vaid mööduvad. Krooniline blokaad on kõige tõenäolisem alt tingitud tema kimbu fibroosist.

Milline on sarnasus 1^st 2^nd ja 3^{rd astme südameblokaadi vahel ?}

Kõik tingimused on tingitud südame juhtivussüsteemi defektidest

Mis vahe on 1^st 2^nd ja 3^{rd kraadi südameblokaadi vahel ?}

Kõik SA-sõlmest pärinevad elektriimpulsid suunatakse 1. südameblokaadi vatsakestesse, kuid elektrilise aktiivsuse levimine on viivitatud, mida näitab PR-intervalli pikenemine. Kui 2^nd südameblokaadi korral on mõne p-lainete vatsakestesse levimise ebaõnnestumine teise astme südameblokaadi iseloomulik tunnus. Ükski kodades tekkiv P-laine ei suuna 3. astme südameblokaadi vatsakestesse. See on peamine erinevus 1^st 2^nd ja 3^{rd kraadi südameblokaadi vahel.}

Kokkuvõte – 1. 2. vs 3. astme südameblokaad

Südameblokeeringud tekivad sekundaarselt südame juhtivussüsteemi defektide tõttu. Esimese astme südameplokkides juhitakse kõik SA-sõlmest pärinevad elektriimpulsid vatsakestesse, kuid elektrilise aktiivsuse levimises esineb viivitus, mida näitab PR-intervalli pikenemine. Mõne p-lainete suutmatus vatsakestesse levida on teise astme südameblokaadi iseloomulik tunnus. Ükski kodades tekitatud P-lainetest ei suunata kolmanda astme südameblokkide vatsakestesse. See on erinevus 1^st 2^nd ja 3^{rd kraadi südameblokaadi vahel.}