IBD vs IBS | Põletikuline soolehaigus vs ärritunud soole sündroom
Selles jaotises käsitletavad kaks mõistet, IBD ja IBS, on oma nime poolest mõnevõrra sarnased ja on seetõttu enamikul juhtudel segaduses ka mitte nii selge päritolu ja ravistrateegiatega. kasutatakse nende haldamiseks. Mõlemad on tingimused, mis põhjustavad palju ebamugavusi ja üks võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi ja võib vajada kirurgilist ravi. Mõlemal on palju psühholoogilisi mõjusid ja neid tuleb juhtida õiges kontekstis, et vähendada mittevastavust ja sellega seotud tarbetuid tüsistusi. IBD ehk põletikuline soolehaigus ja IBS ehk ärritunud soole sündroom on mõlemad seedetrakti haigused. Neid saab võrrelda etioloogia, patofüsioloogia, sümptomite, tüsistuste, juhtimise ja järelkontrolli osas. Kuigi mõlema arutelu jaoks on palju sügavusi, arutatakse siin põhiprintsiipe.
IBD (põletikuline soolehaigus)
IBD on autoimmuunhaigus, mis on segatud liigse tsütokiini aktiivsusega ja millel on kaks peamist alamdiagnoosi, st haavandiline koliit ja Crohni tõbi. See mõjutab ainult käärsoole kõigis seedetrakti osades. Need kaks tüüpi erinevad limaskestade vaevuste sügavuse ja limaskesta enda jaotumise mustri poolest, alates pidevast kuni munakivise välimusega piirkondadeni. Nendega kaasnevad kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, rektaalne verejooks, tugevad krambid, kaalulangus ja soolestikuvälised ilmingud, nagu artriit, gangrenoosne püoderma, uveiit, skleroseeriv kolangiit jne. Neid seostatakse toitumisvaeguse ja pahaloomuliste kasvajate riskiga. Juhtimine toimub steroidide abil, et hallata ägenemisi, ja immuunsupressiooni säilitamiseks ning vajadusel operatsiooni, et eemaldada kahjustatud sooleosa. Selle seisundi ägenemiste, regulaarsete ravimite vajaduse ja tõsiste tüsistuste võimaluse tõttu on elukvaliteet kehv.
IBS (ärritatud soole sündroom)
IBS, tõrjutuse diagnoos, seostatakse tavaliselt pärast nakatumist, pärast stressirohket elusündmust ilma muude oluliste meditsiiniliste näitajateta. Riskitegureid on palju, kuid ilma konkreetse põhjusliku mehhanismita. Enamik kahtlustab psühhogeenset päritolu, millele lisandub neurogeenne tundlikkus soolte venitamise suhtes. Selle haigusseisundi sümptomid võivad ulatuda kergest kuni raskeni ning tavaliselt on need järgmised: kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhukrambid, liigne tung roojada jne. Tavaliselt ilmnevad need pärast sööki sagedamini ja neil on tipud ja madalseisud ning vähenevad. pärast roojamist. See ei ole tavaliselt seotud tüsistustega ja ravi põhineb soolestiku liikumise ägenemise ennetamisel ning soolemotoorika sümptomite leevendamisel ja kõhuvalu leevendamisel.
Mis vahe on IBD ja IBS vahel?
Nii IBD kui ka IBS esinevad muutustega soolestiku liikuvuses ja isutus. See nõuab spetsiaalseid uuringuid, et välistada võigas patoloogia. Mõlemad kaebavad kõhulahtisuse, puhitus, kõhuvalu ja lima üle. Sümptomid süvenevad menstruatsiooni ajal ja on seotud fibromüalgia, ärevuse ja depressiooniga. IBD on autoimmuunne seisund, samas kui IBS on etioloogia; on endiselt varjatud saladustega ja arvatakse olevat kombineeritud neuromuskulaarsete ja psühhogeensete häiretega. IBS-is pole nähtavaid patoloogiaid, samas kui IBD tekitab soolestiku luumenis palju patoloogilisi muutusi. IBS-il on vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus, samas kui IBD-l mitte. IBD-l on rektaalsed verejooksud, fistulid, kitsendused jne. IBS-il ei ole täiendavaid soolestiku ilminguid, kuid IBD-l on. IBD on keeruline maksahaiguse, osteoporoosi ja käärsoolevähiga.
Mõlemad muutunud soolestiku seisundid põhjustavad suuri tülisid ja IBD üksi võib komplitseerida eluohtlikke sündmusi, kui neid korralikult ei ravita. IBS ei põhjusta üksi midagi suuremat kui ebameeldivus, kuid pikemas perspektiivis võib see põhjustada psühholoogilisi ja toitumisprobleeme.
